日常生活中,雖然都是正常的同齡、同性別的孩子,高矮卻可以相差一頭多。這樣明顯的個(gè)體差異是由遺傳、種族、營(yíng)養(yǎng)和活動(dòng)等因素造成的。對(duì)這樣一定范圍的個(gè)體差異,我們應(yīng)當(dāng)如何辨別哪些屬于不正常呢?
身高體重測(cè)量?jī)x廠(chǎng)家通過(guò)對(duì)大量的正常兒童和青少年的身高和體重的調(diào)査研究。將各個(gè)年齡組中的不同個(gè)體的身高和體重、高矮和胖瘦,按大小順序排列起來(lái),求出各個(gè)百分位上的數(shù)值,并將其繪制成曲線(xiàn)圖,這種曲線(xiàn)圖就稱(chēng)作身高體重百分位數(shù)曲線(xiàn)圖。
身高體重百分位數(shù)曲線(xiàn)圖,男、女兒童各一張。圖上的橫坐標(biāo)表示年齡,縱坐標(biāo)分別表示身高和體重。另外還各有7條曲線(xiàn),分別標(biāo)有3%、10%、25%、50%、75%、90%和97%。每條曲線(xiàn),表示身高或體重在同齡正常人身高第幾百分位數(shù)上。如果知道一男孩的身高、體重和年齡,在男孩百分位數(shù)表上找到2個(gè)位點(diǎn),位點(diǎn)所在的那條曲線(xiàn),即指該男孩是在同齡、正常兒童身高或體重第幾百分位數(shù)上。這樣可以了解該男孩的生長(zhǎng)情況,并能判斷他是否在正常范圍內(nèi)。
身高體重百分位數(shù)曲線(xiàn)圖具有使用方便的優(yōu)點(diǎn)。不但可以了解兒童期的生長(zhǎng)情況,而且還可以了解青春期前和青春期時(shí),青少年生長(zhǎng)情況的特點(diǎn)。例如某一小兒第1次測(cè)董時(shí)體重在相應(yīng)年齡的第10-25百分位數(shù)之間,身高在第50-75百分位數(shù)之間,該兒童屬體重稍低的瘦長(zhǎng)體型。過(guò)一段時(shí)間再測(cè),其體重和身長(zhǎng)均在相應(yīng)年齡組的第50-75百分位數(shù)之間,該兒童已發(fā)育為相當(dāng)壯實(shí)的均勻體型。
一般認(rèn)為,在同齡正常人身高第97百分位數(shù)以上者,提示生長(zhǎng)超前。例如性早熟的患兒,最初均有生長(zhǎng)發(fā)育超前。在相應(yīng)年齡組身高第3百分位數(shù)以下者,提示生長(zhǎng)遲緩或生長(zhǎng)落后。例如,某小兒體重在相應(yīng)年齡組的第3-10百分位數(shù)之間,身高在第3百分位數(shù)以下,應(yīng)考慮是病態(tài),可能是侏儒癥患兒。生長(zhǎng)超前或落后,都可能表示生長(zhǎng)發(fā)育不正常,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)去兒科或內(nèi)分泌科診治。
身高體重測(cè)量?jī)x廠(chǎng)家建議,如果我們能定期觀察孩子身高和體重百分位數(shù),并將每次觀察的點(diǎn)連成線(xiàn),則可以了解孩子的生長(zhǎng)趨勢(shì),也可以預(yù)測(cè)小兒今后的身高。