探討“健康小屋”互助課堂式干預(yù)方法對(duì)提高老年失眠癥患者健康管理效果的作用。方法將 2014 年 8 月—2015 年 1 月門診連續(xù)就診的慢性失眠癥 120 例患者，隨機(jī)分對(duì)照組和干預(yù)組，每組 60 例。對(duì)照組門診就醫(yī)后給予常規(guī)慢性病管理；干預(yù)組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，按照全科醫(yī)生管轄片區(qū)分為 5 個(gè)小組，每組 12 例，每組學(xué)員每周到本中心健康小屋參加健康互助課堂教育 1 次，合計(jì) 5 次。

    結(jié)果 “健康小屋”互助課堂教育后，對(duì)照組知識(shí)掌握合格率為 85.00%（51/60），干預(yù)組為 93.33%（56/60），其中優(yōu)秀者干預(yù)組 61.7%（37/60）明顯高于對(duì)照組的 20%（12/60）；在用藥管理、飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)、自我催眠及健康支持方面的自我健康管理水平，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組，2 組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 “健康小屋”互助課堂的開展可使失眠患者疾病知識(shí)掌握水平有效提高，并增強(qiáng)了患者的自我健康管理能力。

    “健康小屋”互助課堂教育后，干預(yù)組患者在用藥管理、飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)、自我催眠及健康支持方面的遵醫(yī)率明顯高于對(duì)照組，2 組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

   在“健康小屋”開展互助課堂的優(yōu)點(diǎn) 每個(gè)小屋依據(jù)轄區(qū)居民健康需求，在對(duì)轄區(qū)居民基本情況進(jìn)行摸底后，針對(duì)突出的健康問題和高發(fā)疾病，制訂具體工作方案[5]。這種全新模式的應(yīng)用，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從“發(fā)病后管理”向“發(fā)病前管理”轉(zhuǎn)變。本組結(jié)果表明，其干預(yù)組失眠患者失眠癥相關(guān)知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組；同時(shí)，干預(yù)組失眠患者用藥管理、飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)、自我催眠和健康支持方面的遵醫(yī)率明顯高于對(duì)照組。

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