健康小屋為其精確匹配全科醫(yī)生和健康管理師
1. 試驗(yàn)組干預(yù)方案：首次由2例社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)試驗(yàn)組對(duì)象自助采集健康數(shù)據(jù)，測(cè)量指標(biāo)包括：身高、體重、血壓、體溫、呼吸頻率、皮下脂肪、肌肉比例、骨量、身體年齡等（體質(zhì)指數(shù)將通過(guò) kg/m2換算得到），通過(guò)智能觸控一體機(jī)整合創(chuàng)建個(gè)人電子健康檔案并上傳至“智醫(yī)平臺(tái)”。試驗(yàn)組研究對(duì)象還將在研究人員的指導(dǎo)下進(jìn)行每周一次的血壓復(fù)測(cè)并填寫(xiě)《正常高值血壓人群健康自我管理能力測(cè)評(píng)量表》，數(shù)據(jù)將上傳至智醫(yī)平臺(tái)，出具評(píng)估報(bào)告，試驗(yàn)組對(duì)象可通過(guò)關(guān)注微信公眾號(hào)、輸入手機(jī)號(hào)碼及驗(yàn)證碼登錄賬戶(hù)自助查詢(xún)或在健康小屋內(nèi)的健康觸控一體機(jī)刷身份證查詢(xún)，直觀地了解自身健康狀況、血壓動(dòng)態(tài)值及自我管理的薄弱點(diǎn)。
個(gè)體化干預(yù)策略主要體現(xiàn)在：①智能健康教育：“智醫(yī)平臺(tái)”對(duì)試驗(yàn)組對(duì)象的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，識(shí)別正常高值血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素，同時(shí)通過(guò)系統(tǒng)每周一、三、六晚八點(diǎn)向研究對(duì)象關(guān)注的微信公眾號(hào)推送個(gè)性化的健康教育處方，結(jié)合科普短文、微視頻、微動(dòng)漫進(jìn)行交叉推送，并在周日晚八點(diǎn)由項(xiàng)目小組成員在微信群內(nèi)進(jìn)行反饋、答疑。
②智能健康問(wèn)診與咨詢(xún)：“智醫(yī)平臺(tái)”根據(jù)正常高值血壓患者的健康問(wèn)題及健康小屋監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，為其精確匹配全科醫(yī)生和健康管理師，患者可根據(jù)自身情況選擇圖片、文字、語(yǔ)音等多種咨詢(xún)方式，實(shí)現(xiàn)智能便捷咨詢(xún)。③定向隨訪(fǎng)：8 周的干預(yù)周期結(jié)束后，通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)或面對(duì)面訪(fǎng)談的形式根據(jù)患者實(shí)際實(shí)施中遇到的問(wèn)題改進(jìn)干預(yù)方案，共同探討問(wèn)題解決方案，并鼓勵(lì)患者繼續(xù)保持健康行為，以發(fā)揮干預(yù)方案的長(zhǎng)期效果。
