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健康小屋為其精確匹配全科醫(yī)生和健康管理師

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  1. 試驗組干預(yù)方案:首次由2例社區(qū)護士指導(dǎo)試驗組對象自助采集健康數(shù)據(jù),測量指標(biāo)包括:身高、體重、血壓、體溫、呼吸頻率、皮下脂肪、肌肉比例、骨量、身體年齡等(體質(zhì)指數(shù)將通過 kg/m2換算得到),通過智能觸控一體機整合創(chuàng)建個人電子健康檔案并上傳至“智醫(yī)平臺”。試驗組研究對象還將在研究人員的指導(dǎo)下進行每周一次的血壓復(fù)測并填寫《正常高值血壓人群健康自我管理能力測評量表》,數(shù)據(jù)將上傳至智醫(yī)平臺,出具評估報告,試驗組對象可通過關(guān)注微信公眾號、輸入手機號碼及驗證碼登錄賬戶自助查詢或在健康小屋內(nèi)的健康觸控一體機刷身份證查詢,直觀地了解自身健康狀況、血壓動態(tài)值及自我管理的薄弱點。


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  個體化干預(yù)策略主要體現(xiàn)在:①智能健康教育:“智醫(yī)平臺”對試驗組對象的健康數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,識別正常高值血壓的相關(guān)危險因素,同時通過系統(tǒng)每周一、三、六晚八點向研究對象關(guān)注的微信公眾號推送個性化的健康教育處方,結(jié)合科普短文、微視頻、微動漫進行交叉推送,并在周日晚八點由項目小組成員在微信群內(nèi)進行反饋、答疑。


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  ②智能健康問診與咨詢:“智醫(yī)平臺”根據(jù)正常高值血壓患者的健康問題及健康小屋監(jiān)測數(shù)據(jù),為其精確匹配全科醫(yī)生和健康管理師,患者可根據(jù)自身情況選擇圖片、文字、語音等多種咨詢方式,實現(xiàn)智能便捷咨詢。③定向隨訪:8 周的干預(yù)周期結(jié)束后,通過電話隨訪或面對面訪談的形式根據(jù)患者實際實施中遇到的問題改進干預(yù)方案,共同探討問題解決方案,并鼓勵患者繼續(xù)保持健康行為,以發(fā)揮干預(yù)方案的長期效果。


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  2. 對照組干預(yù)方案:采集一般人口學(xué)資料和基線數(shù)據(jù)后,為對照組研究對象發(fā)放紙質(zhì)健康教育手冊,內(nèi)容包括:高血壓危險因素及預(yù)防知識,合理膳食指導(dǎo)、運動方案指導(dǎo)和就醫(yī)指導(dǎo)等。

  3. 評價指標(biāo):(1)兩組基線資料的比較:比較兩組性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、文化教育程度;(2)兩組干預(yù)前后血壓比較;(3)干預(yù)前后兩組自我管理能力的比較:采用張萍[5]編制的《正常高值血壓人群健康自我管理能力測評量表》在干預(yù)后對患者的自我管理能力進行評價,該量表具有良好的信效度,其 Cronbach′α 系數(shù)為 0.903,內(nèi)容效度為 0.87。

  健康小屋量表包括自我管理行為(情緒、飲食、運動自我管理)、自我管理認知(健康信念、自我效能)及環(huán)境自我管理 3 個分量表,共 6 個維度 27 個條目,采用Likert 5 級評分(完全同意計 5 分,完全不同意計1分),各維度分別計分,量表總分為各維度得分之和,得分越高,表明自我管理能力越強。

  



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